肝硬化晚期主要表现为肝功能严重减退及门静脉高压，常见症状持续数月至数年，包括腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血、脾大及恶病质等。
腹水与水肿：腹腔内液体积聚导致腹部膨隆，严重时可引发脐疝，伴随下肢凹陷性水肿，夜间平卧时可能因膈肌上抬出现呼吸困难。
黄疸与皮肤改变：胆红素代谢障碍使皮肤、巩膜黄染，尿液深黄，粪便颜色变浅，部分患者出现皮肤瘙痒、蜘蛛痣及肝掌。
肝性脑病：肝功能衰竭致血氨升高，引发意识障碍、行为异常、嗜睡甚至昏迷，常在进食高蛋白食物或便秘后诱发。
消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂是主要原因，表现为突发呕血或黑便，出血量大会迅速导致休克，需紧急处理。
营养不良与恶病质：食欲减退、消化吸收障碍及代谢紊乱，患者出现消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症，免疫力显著下降。
特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易合并感染；妊娠期女性需警惕肝衰竭进展，需密切监测凝血功能；合并糖尿病者应注意血糖波动，避免低血糖或高血糖加重肝损伤。
