孕中期手脚水肿主要因孕期激素变化致水钠潴留、子宫增大压迫静脉回流受阻，或孕妇血容量增加、体重上升引发。
生理性因素：孕期雌激素、孕激素水平升高，使体内水钠代谢减慢，部分孕妇出现轻度水肿，多在傍晚加重、休息后缓解，经休息、抬高肢体可改善。
子宫压迫：孕14周后子宫增大，逐渐压迫盆腔及下肢静脉，静脉回流阻力增加，血液淤积导致手脚水肿，久坐、久站会加重症状，建议避免长时间保持同一姿势。
血容量增加：孕中期血容量较孕前增加约40%，血浆量增长多于红细胞，血液稀释，组织间液增多，易引发水肿，孕妇体型变化、体重增加也会加重负担。
高危因素提示：若水肿伴随血压升高、蛋白尿、头痛等症状，需警惕妊娠期高血压疾病；若水肿迅速加重、局限于小腿或伴随疼痛，可能是静脉血栓或肾脏问题，应及时就医。
特殊人群注意：高龄孕妇、肥胖女性或有高血压、糖尿病病史者，水肿风险更高，建议定期产检监测血压、尿蛋白，控制盐分摄入，适当补充蛋白质，必要时遵医嘱采取干预措施。
