糖尿病人末梢神经炎治疗需综合控制血糖、改善神经代谢及对症处理症状，治疗周期通常为3-6个月，需长期坚持以延缓进展。
一、控制血糖
严格遵循糖尿病饮食及运动方案，使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物平稳控糖，糖化血红蛋白应维持在7%以下。血糖波动会加重神经损伤，建议每日监测血糖并记录。
二、营养神经
补充甲钴胺（维生素B12活性形式）、α-硫辛酸等药物，改善神经髓鞘修复。α-硫辛酸兼具抗氧化与改善微循环作用，适用于病程较长患者。
三、对症止痛
疼痛明显时可短期使用普瑞巴林、加巴喷丁等药物，避免长期依赖。用药期间需注意头晕、水肿等不良反应，定期复诊评估疗效。
四、特殊人群护理
老年患者应定期检查肾功能，调整药物剂量；妊娠期患者优先选择非药物干预，如温水足浴、压力袜等；儿童需避免使用影响生长发育的药物，以物理治疗为主。
五、生活方式调整
戒烟限酒，避免末梢循环进一步受损；每日步行30分钟，促进下肢血液循环；选择宽松棉质鞋袜，预防足部溃疡。运动时若出现麻木加重需立即停止。
