手上起红点点不痒不痛可能是多种皮肤状况或生理反应的表现，如压力性紫癜、樱桃状血管瘤、蜘蛛痣或早期色素性皮肤病等，通常无需过度担忧，但需结合具体特征和诱因判断。
压力性紫癜：长时间压迫（如紧握拳头、剧烈咳嗽）导致毛细血管破裂，红点多在受压部位，数天内可自行消退，常见于儿童或体力劳动者。
樱桃状血管瘤：随年龄增长出现的良性血管增生，表现为针尖至米粒大小的鲜红色小点，无自觉症状，多见于中老年人，无需特殊处理。
蜘蛛痣：中心红点伴放射状小血管，与雌激素水平升高或肝功能异常相关，常见于孕妇、肝病患者，需排查基础疾病。
早期色素性皮肤病：如扁平苔藓、玫瑰糠疹早期，可能伴随轻微脱屑或皮肤纹理变化，需结合发展趋势观察，持续不消退需就医。
特殊人群注意：儿童若红点密集或短期内扩散，需警惕过敏或感染；孕妇出现蜘蛛痣应及时检查肝功能；长期服药者需咨询医生是否药物反应。建议避免抓挠刺激，保持皮肤清洁，观察1~2周无改善或加重时，可前往正规医疗机构皮肤科就诊。
