干燥性鼻炎合并鼻息肉是否必须手术，需根据症状严重程度、病程及影响生活质量情况综合判断。轻度干燥性鼻炎伴小息肉可先药物治疗，中重度或药物无效时需手术干预。
一、轻度干燥性鼻炎合并小息肉
若鼻息肉较小（直径＜1cm），仅表现为轻微鼻塞、干燥感，可先采用生理盐水洗鼻、局部使用鼻腔保湿凝胶等非手术方式缓解症状，定期复查鼻内镜评估息肉变化。
二、中重度干燥性鼻炎合并鼻息肉
若鼻塞严重影响睡眠、嗅觉减退明显，或息肉持续增大阻塞鼻腔，需考虑手术切除。手术方式以鼻内镜下微创切除为主，术后配合鼻腔冲洗及保湿治疗，降低复发风险。
三、特殊人群注意事项
儿童患者优先保守治疗，避免过度干预；老年患者若合并高血压、糖尿病等基础病，需术前评估手术耐受性；妊娠期女性建议优先药物控制症状，产后再评估手术必要性。
四、长期管理建议
无论是否手术，均需避免辛辣刺激饮食、戒烟限酒，保持室内湿度40%~60%。定期复查鼻黏膜状态，干燥性鼻炎可长期使用医用保湿剂维持鼻腔湿润。
