孕前检查包括基础项目、感染筛查、慢性病管理、遗传咨询四大类。基础项目涵盖血常规、肝肾功能、血糖等,感染筛查涉及乙肝、梅毒、HIV等,慢性病管理需控制高血压、糖尿病等,遗传咨询针对有家族病史者。
一、基础健康筛查
血常规可评估贫血或感染风险,肝肾功能反映身体代谢能力,空腹血糖排查糖尿病,甲状腺功能异常可能影响妊娠。
二、感染性疾病筛查
乙肝五项筛查病毒携带,梅毒螺旋体抗体检测预防母婴传播,HIV抗体筛查保障母婴安全,TORCH五项(弓形虫、风疹等)降低胎儿畸形风险。
三、慢性病管理评估
高血压患者需控制血压至140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖应<7.0mmol/L,慢性肾病患者需评估肾功能分期,均需孕前优化指标。
四、遗传与生育相关检查
有遗传病家族史者建议进行染色体核型分析,地中海贫血高发区需筛查携带者,高龄(≥35岁)或既往不良孕史者建议遗传咨询。
特殊人群提示:肥胖女性(BMI≥28)应提前减重,吸烟者需戒烟3个月以上,酗酒者需戒酒半年,均能降低妊娠并发症风险。



