被狗咬后需根据暴露级别和疫苗类型确定接种针数。I级暴露无需接种,II级和III级暴露需按五针法或四针法接种,儿童按对应年龄组剂量接种。
I级暴露:仅接触或喂养动物,完好皮肤未破损,无需接种疫苗,用肥皂水彻底冲洗暴露部位即可。
II级暴露:皮肤被轻咬或轻微抓伤、擦伤,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,尽快接种狂犬病疫苗,通常采用五针法(0、3、7、14、28天各1针)。
III级暴露:一处或多处皮肤被贯穿性咬伤或抓伤,或黏膜被动物体液污染,除上述冲洗外,需同时注射狂犬病被动免疫制剂,疫苗接种仍为五针法,特殊情况下可调整为四针法(0、7、21天各1针)。
儿童接种:3月龄至6岁儿童按体重调整被动免疫制剂剂量,6岁以上儿童按成人剂量接种,孕妇接种需权衡风险,哺乳期女性接种不影响哺乳。
特殊人群:免疫功能低下者(如HIV感染者、恶性肿瘤患者)需加强接种,接种后需监测抗体水平,糖尿病患者应控制血糖后再接种,避免因血糖波动影响免疫效果。



