原发性甲状旁腺功能亢进不是甲亢。原发性甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺激素分泌过多导致钙磷代谢异常，而甲亢是甲状腺激素分泌过多引发代谢亢进症状。
一、疾病本质区别
原发性甲状旁腺功能亢进因甲状旁腺激素（PTH）过量分泌，导致高钙血症、低磷血症及骨代谢异常；甲亢则是甲状腺激素（TH）过高，表现为代谢加速、交感神经兴奋。
二、临床表现差异
原发性甲状旁腺功能亢进以骨痛、肾结石、高钙血症为特征；甲亢典型症状为心悸、手抖、体重下降、甲状腺肿大。
三、诊断与治疗
原发性甲状旁腺功能亢进需检测血钙、PTH及甲状旁腺影像学；甲亢需查甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及超声。两者治疗均以手术为主，药物仅辅助控制症状。
四、特殊人群注意事项
老年人需警惕无症状高钙血症，儿童患者需排查遗传性疾病；妊娠期女性甲亢需严格监测甲状腺功能，避免药物过量。
五、预防与随访
定期体检（尤其40岁以上女性）可早期发现甲状旁腺病变；甲亢患者需长期随访甲状腺功能，避免自行停药。
