掉发严重、头发稀少需先明确原因，通过3-6个月的规范干预多可改善。常见原因包括雄激素性脱发、休止期脱发、斑秃及营养性脱发，需针对性处理。
雄激素性脱发：多见于20-40岁男女，男性发际线后移或头顶稀疏，女性头顶发缝变宽。男性可外用5%米诺地尔，女性可口服螺内酯，需坚持6个月以上。
休止期脱发：多因产后、手术、高热、节食等引发，头发均匀变稀。需去除诱因，补充蛋白质、铁、维生素D，外用米诺地尔，3-6个月内头发可恢复。
斑秃：表现为圆形脱发斑，与自身免疫相关。可局部注射糖皮质激素，外用米诺地尔，同时调节压力、改善睡眠，多数患者6-12个月内可自愈。
营养性脱发：缺铁性贫血、缺锌、维生素B族缺乏均可导致。需通过血常规、微量元素检测明确，补充对应营养素，如缺铁者口服铁剂，同时多吃瘦肉、坚果、绿叶菜。
特殊人群注意：孕妇产后脱发属生理现象，无需药物干预，可通过温和清洁、减少烫染改善；儿童脱发需排查真菌感染，避免使用刺激性洗发水，及时就医明确诊断。
