急性扁桃体发炎伴高烧不退，需在24~48小时内评估是否细菌感染，优先非药物干预退热，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬，同时明确病因并规范治疗。
一、明确感染类型
需区分病毒或细菌感染：病毒感染占比70%~80%，通常无需抗生素；细菌感染（如链球菌）需及时用抗生素，需通过血常规等检查确认。
二、非药物退热干预
体温≥38.5℃或不适明显时，用温水擦拭颈部、腋窝等部位，30分钟复测体温；大量饮水防脱水，保持室内通风，避免捂汗。
三、药物退热规范
对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上，两者间隔6~8小时交替使用，避免重复用药。用药前确认无药物过敏史。
四、特殊人群护理
儿童（2~6岁）需每4小时监测体温，避免使用阿司匹林；孕妇优先物理降温，必要时咨询医生；老年人或慢性病患者建议及时就医，排查并发症。
五、就医指征
