甲状腺癌碘131治疗后复发率因风险分层差异较大，低危患者5年复发率约1%~5%，中高危患者可达10%~30%，复发多发生在治疗后5年内，10年以上复发风险显著降低。
低危甲状腺癌患者（如微小乳头状癌、无淋巴结转移）碘131治疗后复发率较低，通常小于5%，这类患者术后需定期复查甲状腺功能及影像学检查，监测颈部淋巴结及远处转移情况，若发现异常应及时就医。
中危甲状腺癌患者（如伴有淋巴结转移但无远处转移）碘131治疗后复发率约10%~20%，需在医生指导下进行规范的放射性碘治疗及长期随访，治疗后应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，增强机体免疫力。
高危甲状腺癌患者（如存在远处转移或大血管侵犯）碘131治疗后复发率较高，可达20%~30%，治疗后需严格遵循医嘱，定期进行全身碘131显像及肿瘤标志物检测，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
特殊人群如老年患者、合并基础疾病者，复发后治疗耐受性可能较差，需在医生综合评估后制定个体化治疗方案，同时注意加强营养支持，改善生活质量，降低复发风险。
