月经不调常由内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、精神压力、体重骤变、慢性疾病（如糖尿病、慢性肝炎）及药物影响（如激素类药物）引起。治疗需根据病因调整，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。
内分泌因素：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随雄激素升高、排卵异常，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能亢进或减退会直接影响激素平衡，导致月经周期紊乱。
生活方式因素：长期熬夜、过度节食或暴饮暴食会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经不规律；高强度运动或剧烈体重波动也可能影响内分泌稳定。
疾病与药物因素：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病会刺激盆腔充血，影响经血排出；长期服用抗凝药、激素类药物（如紧急避孕药）可能导致激素水平波动。
特殊人群注意事项：青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，月经初潮后1-2年内不规律属正常；育龄女性若月经异常伴随不孕或严重痛经，需排查器质性病变；更年期女性月经紊乱多为围绝经期过渡表现，若出血量多或持续时间长，应及时就医。
