甲减晚期症状主要表现为多系统功能严重受损，如代谢极度低下、器官功能衰竭，常见于未经规范治疗或治疗中断的患者，病情进展至数月至数年不等。
1.代谢紊乱相关症状：基础代谢率显著降低，表现为怕冷、皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断，体重异常增加但伴随肌肉无力、活动耐力骤降，部分患者出现严重便秘。
2.心血管系统症状：心率缓慢（<50次/分钟），血压偏低，可并发心包积液导致胸闷气短，心电图显示低电压、T波倒置，长期可引发心力衰竭。
3.神经系统症状：智力减退、记忆力严重下降，定向力障碍，嗜睡甚至昏迷，部分患者出现肢体麻木、刺痛感，腱反射松弛期延长。
4.内分泌与生殖系统症状：女性闭经或月经过多，男性性功能减退、阳痿，儿童患者表现为生长发育停滞、智力低下（呆小症），成人可出现垂体增大、激素抵抗。
特殊人群注意事项：老年患者易因甲减掩盖症状，需警惕跌倒风险；孕妇甲减晚期可能导致早产、胎儿发育异常，需加强围产期监测；糖尿病患者合并甲减时，胰岛素用量需调整，避免低血糖。
