甲亢与甲减的区别：甲亢（甲状腺功能亢进）是甲状腺激素分泌过多，甲减（甲状腺功能减退）是分泌不足。核心鉴别点为症状方向相反，甲亢表现高代谢症状，甲减表现低代谢症状，关键实验室指标为血清游离T3、T4及TSH水平。
1.症状表现
甲亢患者常出现体重下降、心悸、手抖、多汗、易饥、情绪急躁；甲减患者则有体重增加、怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥、记忆力减退。
2.实验室指标
甲亢时，血清游离T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）降低；甲减时，游离T3、T4降低，TSH升高。
3.病因差异
甲亢最常见为Graves病（自身免疫性），其次为毒性结节；甲减常见于桥本甲状腺炎（自身免疫性）、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后。
4.特殊人群注意事项
孕妇甲亢需密切监测甲状腺功能，避免药物过量影响胎儿；老年甲减患者易合并心血管疾病，需定期复查血脂及心功能。
5.治疗原则
甲亢治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主；甲减主要通过左甲状腺素替代治疗，需长期规律用药并定期调整剂量。
