高钠血症患者常出现口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等症状，严重时可引发神经系统异常。
口渴与饮水异常：患者因细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢，表现为强烈口渴感，主动饮水以缓解不适。老年患者可能因反应迟钝或吞咽困难，无法及时补充水分，导致症状加重。
尿量变化：肾小管重吸收功能增强，尿量减少（<500ml/日），尿液浓缩呈深黄色。糖尿病患者若合并高钠血症，因血糖升高加重渗透性利尿，可能出现多尿与口渴并存的矛盾现象。
神经系统症状：轻度表现为烦躁、乏力、肌肉震颤；重度时出现谵妄、抽搐、昏迷。新生儿及婴幼儿因脱水耐受性差，易快速进展为嗜睡、囟门凹陷、四肢冰凉，需紧急干预。
特殊人群注意事项：老年患者因口渴感减退，可能忽视饮水需求；肾功能不全者排钠障碍，需监测血钠水平；心功能不全患者补水需控制速度和量，避免容量负荷过重。
治疗原则：优先通过非药物方式补水，如口服温开水或静脉输注低渗液。糖尿病患者需同时控制血糖，避免高渗状态恶化。用药时严格遵循医嘱，不自行调整剂量。
