血脂正常仍需服用他汀类药物，常见于心血管疾病高风险人群，如糖尿病患者、高血压合并冠心病者，或有早发心脑血管疾病家族史者。这类药物通过降低炎症反应、稳定动脉斑块等非调脂作用，降低心脑血管事件风险。
1.糖尿病患者：糖尿病会加速血管损伤，他汀类药物可改善胰岛素敏感性，降低氧化应激，减少糖尿病肾病、视网膜病变等并发症风险。
2.高血压合并冠心病/脑卒中病史者：高血压与动脉粥样硬化叠加，他汀类药物能稳定斑块，减少再发心梗或脑梗风险，即使血脂正常也需长期服用。
3.早发心脑血管疾病家族史者：男性<55岁、女性<65岁发生心梗或脑梗，直系亲属有早发病史者，他汀类药物可延缓血管老化，降低遗传相关风险。
4.特殊人群温馨提示：高龄（≥75岁）或身体虚弱者，需医生评估获益与出血风险；孕妇、哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者需定期监测指标。
5.用药原则：优先通过低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等非药物干预控制血脂，他汀类药物仅在医生指导下用于高风险人群，切勿自行停药或调整剂量。
