子宫内膜异位症的症状主要表现为痛经（多呈进行性加重）、慢性盆腔痛、性交疼痛及月经异常，部分患者可能出现不孕。
痛经：疼痛多始于月经前1-2天，经期第1天最剧，持续至经后数日，疼痛程度随病情进展可能加重，与异位内膜出血刺激周围组织引发炎症反应有关。
盆腔痛：慢性盆腔疼痛可能持续存在，尤其在经期、性交或排便时加重，疼痛部位多位于下腹部、腰骶部或盆腔深部，可能影响日常活动。
性交疼痛：异位病灶累及盆腔腹膜或子宫直肠陷凹时，性交过程中碰撞或牵拉病灶可引发疼痛，部分患者可能因疼痛回避性生活。
月经异常：表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血，与卵巢功能受异位病灶影响或合并子宫腺肌病有关。
不孕：异位内膜可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常，影响卵子拾取与受精过程，约30%-50%患者存在不孕问题。
特殊人群提示：青春期女性可能因月经初潮后症状隐匿而延误诊断；育龄期女性需重视不孕与痛经的关联；围绝经期女性症状可能因激素水平变化而缓解，但需警惕症状反复。
