肝硬化不是肝癌，但肝硬化是肝癌的高危因素。长期肝硬化患者发生肝癌的风险显著升高，尤其是病毒性肝炎相关肝硬化（如乙肝、丙肝）患者，建议定期筛查。
肝硬化与肝癌的本质区别
肝硬化是肝脏组织弥漫性纤维化、假小叶形成，导致肝脏结构永久破坏；肝癌是肝细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，二者病理本质不同。
肝硬化发展为肝癌的高危因素
慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染是肝硬化进展为肝癌的主要原因，长期饮酒、非酒精性脂肪肝、原发性血色病等也会增加风险。
肝癌的早期筛查建议
肝硬化患者应每3-6个月进行甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查，必要时结合增强影像学或肝穿刺活检，以早期发现肝癌。
特殊人群注意事项
老年患者、合并糖尿病或肾功能不全的肝硬化患者，肝癌风险更高，需更密切的监测；儿童肝硬化（如先天性胆道闭锁）虽罕见，但也需定期随访。
治疗与预防策略
针对肝硬化病因治疗（如抗病毒、戒酒）可延缓进展；肝癌早期可通过手术切除、肝移植等根治，中晚期以综合治疗为主，具体方案需个体化制定。
