下颌虎牙是否可以拔除，需视具体情况而定。若虎牙影响咬合功能、导致口腔组织损伤或引发感染、影响美观且无法通过正畸矫正，可考虑拔除；若虎牙存在保留价值，如作为咀嚼器官或可通过矫正恢复正常位置，建议优先保留。
1.虎牙位置特殊，拔除后可能导致咬合紊乱：虎牙牙根粗壮，拔除后邻牙易倾斜移位，影响正常咀嚼功能，尤其对长期使用单侧咀嚼的人群影响更大。
2.正畸治疗是虎牙保留的首选方案：通过正畸牵引，虎牙可逐渐移动至正常位置，适用于12~18岁青少年及成年早期人群，需配合口腔正畸专业医生评估。
3.感染或反复发炎时可考虑拔除：若虎牙周围反复出现牙龈红肿、疼痛或形成脓肿，经根管治疗无效后，可由口腔科医生评估拔除，特殊人群需提前告知病史。
4.儿童虎牙不应轻易拔除：处于替牙期（6~12岁）的虎牙若因乳牙滞留导致位置异常，部分可通过观察或间隙恢复自然萌出，低龄儿童拔牙可能影响颌骨发育，需谨慎决策。
5.特殊人群需个性化评估：孕妇、糖尿病患者或服用抗凝药物者，拔牙前需进行全面检查，确保凝血功能正常，降低术后出血风险。
