蛀牙是否能补,取决于龋坏程度。浅中度龋坏(牙釉质或浅层牙本质受累)可通过补牙(复合树脂等材料修复)解决;若龋坏深入牙髓(牙神经),引发疼痛、感染,则需根管治疗清除感染组织后修复。
浅龋(牙釉质层受累):仅牙齿表面受损,无明显疼痛,可直接用复合树脂等材料补牙,过程无痛,术后牙齿功能恢复正常,儿童乳牙浅龋也适用。
中龋(浅层牙本质受累):龋洞较深但未及牙髓,可能有冷热敏感,需去除腐坏组织后,用垫底材料保护牙髓再补牙,避免刺激,成人儿童均适用。
深龋(接近牙髓):龋洞大,冷热刺激痛明显,可能自发痛,需先观察或间接盖髓后补牙,若牙髓已感染则需根管治疗,儿童深龋易发展为牙髓炎,需及时干预。
牙髓炎/根尖周炎:牙齿持续疼痛、咬合痛,甚至面部肿胀,牙髓不可逆坏死,必须根管治疗,清除感染后填充或做牙冠保护,成人儿童均需尽早处理。
特殊人群注意:儿童乳牙浅中龋优先补牙,避免影响恒牙发育;糖尿病患者补牙前需控制血糖,预防感染;妊娠期女性补牙尽量选择孕中期,减少药物使用风险。



