地方性甲状腺肿主要表现为甲状腺肿大，早期可能无明显症状，随着腺体增大，可出现颈部变粗、压迫感，严重时影响吞咽、呼吸，儿童患者可能因甲状腺激素不足导致生长发育迟缓、智力低下。
碘缺乏期甲状腺肿：因长期碘摄入不足，甲状腺激素合成减少，反馈性刺激垂体分泌促甲状腺激素，使甲状腺代偿性增生肿大，患者颈部可触及对称或不对称的肿大结节，质地较软，无明显疼痛。
青春期甲状腺肿：青春期生长发育加速，碘需求增加，若碘摄入未相应提高，易诱发甲状腺肿，青少年女性因雌激素影响更易发生，表现为颈部逐渐增大，可能伴随轻微压迫感，一般无明显全身症状。
结节性甲状腺肿：长期碘缺乏基础上，甲状腺组织反复增生与复旧，可形成结节，肿大腺体质地变硬，部分患者结节较大时可出现吞咽困难、声音嘶哑，少数结节可能合并甲亢或恶变风险。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需额外补充碘，预防胎儿及婴儿甲状腺功能异常；儿童应定期监测甲状腺发育，避免因碘缺乏影响智力发育；老年人甲状腺肿需警惕结节恶性可能，建议及时就医检查。
