伤肝中草药和中成药黑名单主要包括含马兜铃酸（如关木通、广防己、青木香）、吡咯里西啶类生物碱（如千里光）、土三七等肝毒性成分的药物，以及长期超量使用的含重金属矿物药（如朱砂、雄黄）。
1.含马兜铃酸的中药：关木通、广防己、青木香、天仙藤等，曾用于肾炎、风湿治疗，但其含马兜铃酸可致不可逆肾损伤，近年研究证实也有肝毒性风险，尤其长期服用者需警惕。
2.含吡咯里西啶类生物碱的中药：千里光、款冬花、佩兰等，常用于呼吸道疾病，其生物碱可引发肝小静脉闭塞症，尤其肝功能不全者或合并慢性肝病患者禁用。
3.含土三七的中成药：三七（景天三七）、复方丹参滴丸等，其代谢产物可致肝窦阻塞综合征，表现为黄疸、腹水，需避免与肝毒性药物联用。
4.矿物类中药：朱砂（含硫化汞）、雄黄（含硫化砷），长期服用可蓄积中毒，尤其儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用，需严格遵医嘱使用。
特殊人群提示：儿童、孕妇及哺乳期女性应避免使用含上述成分的药物；慢性肝病患者需提前告知医生用药史，优先选择肝毒性低的替代方案。
