牙齿掉了一块可以补。若缺损范围小、未伤及牙髓,可通过复合树脂充填修复;若缺损深、已露牙髓,需先进行根管治疗再做牙冠修复;若牙齿大面积缺损或剩余牙体组织薄弱,可能需拔除后种植或做固定桥修复。
小面积缺损(<1/3牙冠):可通过复合树脂直接充填,保留健康牙体组织,术后敏感反应少,适合年轻患者及牙体结构完整者。
中大面积缺损(1/3~1/2牙冠):需先清除腐坏组织,采用玻璃离子体或树脂加强型玻璃离子体修复,适用于牙体缺损但牙髓未暴露的情况,对牙体预备要求较低。
深龋或牙髓暴露:需先进行根管治疗清除感染牙髓,再通过牙冠修复恢复牙齿形态与功能,老年患者因牙髓活力下降,术后敏感风险较高,需加强术后护理。
特殊人群注意事项:儿童乳牙缺损需及时修复,避免影响恒牙发育;妊娠期女性建议在孕中期(4~6个月)进行修复,减少治疗对胎儿影响;糖尿病患者修复后需加强口腔卫生维护,降低继发龋风险。
修复后护理:修复后24小时内避免用患牙咀嚼,1周内避免冷热刺激,定期复查可延长修复体使用寿命。