糖尿病人怀孕需提前3个月优化血糖，目标空腹<5.6mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%，并在孕早期、中期、晚期分别进行12周、24周、28周的产检，重点监测血压、肾功能及胎儿发育。
血糖管理：需采用胰岛素治疗，避免口服降糖药，每日监测空腹及餐后血糖，饮食控制每日总热量1800-2200千卡，碳水化合物占50%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪20%-30%。
孕期并发症预防：需定期检查眼底、肾功能及尿微量白蛋白，预防妊娠高血压综合征，若出现头痛、视物模糊等症状，应立即就医。
胎儿监测：孕24-28周进行糖耐量试验，孕20周后开始监测胎动，孕28周后每2周进行超声检查，评估胎儿体重及发育情况，必要时提前住院。
分娩时机：若血糖控制良好，无并发症，可在孕38-39周引产；若血糖控制不佳或合并并发症，应在医生指导下选择合适的分娩时机，避免胎儿过大导致难产。
产后护理：产后需继续监测血糖，调整胰岛素剂量，预防低血糖发生，同时加强新生儿护理，注意观察黄疸、低血糖等情况。
