甲状腺结节病多数患者无明显症状，仅在体检超声时偶然发现。部分结节较大或合并功能异常时，可能出现颈部压迫感、吞咽不适、声音嘶哑等表现。
良性结节症状：多数为无症状，少数因结节较大（＞3cm）可能出现颈部隆起，或因压迫气管导致轻微咳嗽、呼吸困难，压迫喉返神经时引发声音嘶哑。
恶性结节症状：早期通常无特异性症状，随着病情进展，结节快速增大并侵犯周围组织，可出现持续性声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大，部分患者因转移灶出现骨痛、咯血等。
合并甲亢症状：结节合并甲状腺功能亢进时，患者会出现心悸、手抖、多汗、体重下降、失眠、情绪易激动等症状，部分女性患者月经周期紊乱。
合并甲减症状：若结节导致甲状腺功能减退，表现为乏力、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退，儿童患者可伴随生长发育迟缓。
特殊人群提示：儿童及青少年甲状腺结节需警惕恶性可能，建议尽早明确诊断；孕妇甲状腺结节若合并甲亢，需密切监测甲状腺功能，避免影响胎儿发育；老年患者症状可能不典型，需结合影像学检查综合评估。
