中耳炎治疗需根据类型和严重程度选择方案，急性中耳炎多需抗生素（如阿莫西林），2周内非手术干预为主；慢性中耳炎或反复发作需评估手术；儿童尤其婴幼儿需优先非药物护理（如缓解鼻塞、避免耳内进水），特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需谨慎用药。
一、急性中耳炎
多由细菌感染引发，症状持续≤2周时，可先观察3天，若疼痛明显或发热（体温≥38.5℃），需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），同时可辅助止痛药（如对乙酰氨基酚）缓解不适。
二、分泌性中耳炎
以中耳积液为特征，无明显疼痛时，可通过鼻腔减充血剂（如生理盐水洗鼻）改善咽鼓管功能，若积液持续3个月以上，需评估是否需鼓膜切开置管。
三、慢性中耳炎
长期流脓、鼓膜穿孔者，需控制感染（局部抗生素滴耳液），反复发作者建议手术修复鼓膜，儿童需避免腺样体肥大影响咽鼓管引流。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（6个月~2岁）避免自行使用成人药物，孕妇慎用非甾体抗炎药，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，所有患者需避免游泳、潜水等耳内压力变化场景。
