变态反应性接触性皮炎是皮肤接触过敏原后引发的T细胞介导的迟发型炎症反应，典型症状包括接触部位红斑、丘疹、水疱及瘙痒，严重时可出现渗出、结痂。根据接触方式和临床表现分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。
一、刺激性接触性皮炎
由强酸强碱等化学物质直接损伤皮肤屏障引发，接触后数小时内出现红斑、灼痛，无明显边界，脱离刺激物后可自行缓解，常见于接触洗涤剂、金属等场景。
二、变应性接触性皮炎
接触过敏原后经致敏期（初次接触后4-21天）和激发期（再次接触后12-48小时），表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，病程迁延，常见过敏原包括镍、钴、化妆品香料、植物汁液等。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤屏障脆弱，接触后易扩散，需避免接触已知过敏原；老年人代谢减慢，恢复周期延长，建议减少刺激性物质接触；孕妇需谨慎使用化妆品，避免接触未知成分。
四、预防与护理
避免接触可疑过敏原，日常使用温和保湿剂保护皮肤屏障；出现症状时，可冷敷缓解瘙痒，及时就医遵医嘱使用外用糖皮质激素或口服抗组胺药物；反复发作者建议进行过敏原检测。
