夜里睡觉耳朵痒可能由外耳道皮肤干燥、耵聍（耳垢）刺激、过敏反应、真菌感染或外耳道炎等引起。
外耳道皮肤干燥：环境干燥或频繁清洁耳道会导致皮肤缺水，引发瘙痒。尤其秋冬季节或长期开空调环境中更常见，老年人因皮肤分泌功能减退更易出现。
耵聍（耳垢）刺激：耳垢过多或位置较深时，可能刺激耳道皮肤，夜间安静状态下瘙痒感更明显。婴幼儿因耳垢排出不畅，也可能出现类似症状。
过敏反应：接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，耳道皮肤可能出现过敏反应，夜间瘙痒可能加重。过敏体质人群或养宠物者需特别注意。
真菌感染：耳道潮湿（如游泳后未擦干）易滋生真菌，表现为瘙痒、耳道分泌物增多，严重时可能伴随异味。长期使用抗生素滴耳液的人群风险较高。
外耳道炎：细菌或病毒感染引发的外耳道炎症，除瘙痒外，常伴有疼痛、耳闷或听力下降。掏耳、进水等行为可能诱发，糖尿病患者需格外注意。
应对建议：日常避免频繁掏耳，保持耳道干燥；过敏者需定期清洁家居环境；若症状持续或加重，应及时就医明确诊断，避免自行用药延误治疗。
