糠秕孢子菌毛囊炎是由马拉色菌(糠秕孢子菌)感染毛囊引起的炎症性皮肤病,常见于中青年、皮脂分泌旺盛者及长期使用激素或广谱抗生素人群。
一、病因与诱因
马拉色菌是人体正常菌群,皮脂分泌旺盛、长期使用糖皮质激素或广谱抗生素、高温潮湿环境、肥胖、糖尿病及免疫功能低下等因素会诱发感染。
二、临床表现
典型表现为半球形红色丘疹或脓疱,直径2-4mm,周围有红晕,散在或密集分布,好发于胸背、肩颈、面部等皮脂腺丰富区域,瘙痒或轻度疼痛。
三、诊断方法
需结合临床表现,真菌镜检或培养发现马拉色菌可确诊,必要时皮肤活检排除其他毛囊炎症。
四、治疗原则
1.抗真菌药物:外用酮康唑、咪康唑等抗真菌药膏,严重者可口服伊曲康唑等(需遵医嘱)。
2.日常护理:保持皮肤清洁干燥,避免长期使用激素类药膏,减少高脂高糖饮食,规律作息。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女慎用口服抗真菌药,建议优先外用药物并咨询医生;糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染反复发作;婴幼儿皮肤娇嫩,应避免自行用药,需及时就医。