先天性甲减是新生儿期因甲状腺激素合成不足或分泌障碍导致的一种常见内分泌疾病，若未及时干预，可影响儿童智力发育和生长。
一、按病因分类
1.散发性先天性甲减：因甲状腺发育不全、甲状腺激素合成酶缺陷等自身因素导致，占比约90%。
2.地方性先天性甲减：多因地区性碘缺乏引起，常见于缺碘地区，需通过补碘预防。
二、按发病机制分类
1.原发性甲减：甲状腺本身功能异常，如甲状腺缺如或发育不良。
2.中枢性甲减：下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素分泌不足。
三、特殊人群注意事项
1.新生儿筛查：出生后72小时内采集足跟血检测，早期发现可避免智力损伤。
2.孕妇：孕期需保证碘摄入充足，定期监测甲状腺功能，预防胎儿甲减。
3.儿童：用药需遵医嘱，定期复查甲状腺功能，避免自行调整剂量。
四、治疗原则
1.药物治疗：首选左甲状腺素钠片，需终身服药，具体剂量个体化调整。
2.非药物干预：定期监测生长发育指标，保证营养均衡，避免低龄儿童自行用药。
