老年性阴道炎治疗以局部雌激素补充为主，辅以保湿润滑剂及必要时的抗生素，需结合患者个体情况选择方案。
一、激素替代治疗
局部使用低剂量雌激素软膏（如结合雌激素软膏）可改善阴道黏膜厚度及弹性，缓解干涩、瘙痒等症状。适用于无雌激素使用禁忌证的绝经后女性，需定期复查乳腺及子宫内膜情况。
二、保湿与润滑
使用医用阴道保湿凝胶或润滑剂（如透明质酸凝胶），每日1-2次，可缓解性交不适，降低阴道黏膜损伤风险。尤其适用于对激素治疗有顾虑的患者。
三、局部抗菌治疗
若合并细菌感染（如出现脓性分泌物、异味），可短期局部使用甲硝唑或克林霉素软膏，疗程一般7-10天。用药期间避免性生活，注意外阴清洁。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发感染；合并血栓病史者慎用雌激素；肝肾功能不全者应在医生指导下调整用药方案。
五、生活方式调整
建议每日温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液；选择棉质透气内裤，减少化纤摩擦；适度运动增强免疫力，饮食中增加富含维生素B族及Omega-3脂肪酸的食物。
