水痘的典型症状包括发热（通常在出疹前1-2天出现）、红色斑疹（数小时内发展为丘疹，再变为疱疹）、疱疹内含清亮液体且易破溃，伴随瘙痒感，皮疹呈向心性分布（躯干多、四肢少），以及可能出现的轻微头痛、乏力等全身症状。
发热症状：多在皮疹出现前1~2天开始，体温通常在38℃~39℃，持续1~5天，婴幼儿可能发热更明显，持续时间稍长。
皮疹发展：首先在躯干、头部出现红色斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时至1天左右变成疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1~2天后疱疹逐渐浑浊、干瘪结痂，整个皮疹演变过程约1~2周。
瘙痒表现：疱疹期瘙痒明显，可能影响睡眠，需避免抓挠以防继发感染，儿童尤其明显，可通过冷敷等方式缓解。
特殊人群表现：免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期激素使用者）可能出现重症水痘，皮疹密集、融合，易继发肺炎、脑炎等并发症，需及时就医；新生儿水痘罕见但严重，需加强护理。
并发症提示：少数患者可能并发皮肤感染、肺炎、心肌炎等，若出现高热不退、呼吸困难、剧烈头痛呕吐等症状，应立即就诊。
