耳朵里挖出黑色像泥的东西，多为耵聍（耳垢）混合油脂、灰尘形成的耵聍栓塞，若无不适可暂观察，若伴随耳闷、听力下降等需及时就医处理。
耵聍栓塞情况
若挖出物质地较硬、量多且耳道堵塞，可先尝试用5%碳酸氢钠滴耳液软化（每次3-4滴，每日3次，连续2-3天），软化后到医院由医生用专业工具取出，避免自行用棉签、挖耳勺掏挖损伤耳道或鼓膜。
真菌感染情况
若伴随瘙痒、异味、耳道潮湿，可能为真菌性外耳道炎，需就医检查后使用抗真菌滴耳液治疗，避免自行用药掩盖病情，糖尿病患者或长期使用抗生素者易高发，需特别注意耳部卫生。
异物情况
若近期有游泳、跳水史，黑色物可能为耳道进水后混合耵聍形成，或不慎进入的异物（如小石子、沙粒），需立即就医，避免异物长期刺激引发感染，儿童玩耍时易发生此类情况，家长需加强看护。
特殊人群建议
婴幼儿耳道娇嫩，发现异常切勿自行处理，需由儿科或耳鼻喉科医生检查；老年人耵聍腺分泌旺盛，建议每半年至一年到医院清理一次，避免耵聍长期堆积影响听力；长期戴耳机者耳道易积垢，需定期清洁，保持耳道干燥卫生。
