儿童甲状腺功能减退症状多样，常见表现为生长发育迟缓、智力发育落后、基础代谢率降低相关症状，如怕冷、便秘、皮肤干燥等，婴幼儿期症状可能不典型，需警惕喂养困难、嗜睡等表现。
生长发育迟缓：患儿身高、体重增长明显落后于同龄儿童，骨龄延迟，牙齿萌出及换牙时间推迟，身材比例异常，四肢短粗，躯干相对较长。
智力发育落后：注意力不集中、记忆力差，语言表达能力及理解能力较同龄儿童弱，严重者可出现反应迟钝、表情呆滞，影响学习和社交能力。
基础代谢率降低：表现为怕冷、体温偏低，皮肤干燥粗糙，毛发稀疏干枯，指甲厚脆易裂，心率减慢，血压偏低，精神萎靡，活动耐力下降。
婴幼儿期特殊表现：新生儿期可能出现生理性黄疸消退延迟、喂养困难、哭声低哑、腹胀、便秘、脐疝等，部分患儿有脐疝或前囟闭合延迟。
特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿需重点监测甲状腺功能，母亲孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿甲状腺发育，儿童期甲减需尽早干预，避免影响终身智力及生长发育，治疗药物需在医生指导下规范使用，定期复查甲状腺功能调整剂量。
