糖耐量试验结果需结合空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值判断。正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L,服糖后1小时<10.0mmol/L,2小时<7.8mmol/L;若空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L,可能为糖尿病;6.1~7.0mmol/L或7.8~11.1mmol/L为糖耐量异常。
正常糖耐量:血糖峰值在1小时内出现,2小时恢复正常,提示糖代谢良好,无需特殊干预。
糖耐量减低:空腹血糖正常但2小时血糖升高,需通过饮食控制(减少精制糖摄入,增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)改善,肥胖者减重5%-10%可显著改善指标。
糖尿病诊断:需结合临床症状及重复检测确认,确诊后优先生活方式干预,必要时遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍(具体用药需医生评估)。
特殊人群:孕妇需在24~28周筛查,空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病,需严格控糖,避免胎儿过大;老年人群需注意低血糖风险,监测血糖波动。