B超估算的预产期通常比月经周期推算更准确，尤其是在孕早期月经周期不规律或记不清末次月经时。B超通过测量胎儿大小（如头臀长、双顶径等）评估孕周，误差通常在1周内；月经推算误差可能达2周，适用于月经规律者。
月经周期规律且无特殊情况
月经周期28天左右、末次月经明确的孕妇，月经推算的预产期（末次月经日期+280天/40周）最基础。但需注意，实际分娩时间常与预产期有1-2周波动，这是正常生理现象。
月经周期不规律或记不清末次月经
若月经周期＞35天或＜21天，排卵可能延迟，月经推算易偏差。此时孕早期（11-13??周）的早孕期B超（尤其是头臀长测量）能更精准确定孕周，误差最小，建议以此为准调整预产期。
多胎妊娠或胎儿发育异常
多胎妊娠因个体差异大，B超估算需结合多个胎儿发育指标综合判断。若胎儿生长迟缓或过大，需动态监测B超数据，调整预产期预测，以避免过期妊娠或早产风险。
特殊人群需注意
高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或辅助生殖技术受孕者，月经推算准确性低，需以早孕期B超为核心参考，并结合后续产检数据动态调整，确保分娩时机评估更可靠。
