碘131治疗甲状腺疾病时，可能对人体造成短期辐射损伤（如唾液腺炎、恶心）、长期甲状腺功能减退风险，还可能影响生育或增加白血病风险，但概率较低。
短期辐射损伤：碘131会被甲状腺组织摄取，同时对周围正常组织（如唾液腺、食道）造成辐射，可能引发口干、吞咽疼痛、恶心呕吐等症状，通常在治疗后数小时至数天内出现，多数可自行缓解。
长期甲状腺功能减退：甲状腺细胞被大量破坏后，甲状腺激素分泌不足，需长期补充甲状腺激素替代治疗。老年患者、既往甲状腺炎病史者风险更高，需定期监测甲状腺功能。
特殊人群影响：孕妇、哺乳期女性禁用碘131治疗，因其会通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿甲状腺发育；儿童治疗需更谨慎，需评估辐射剂量对生长发育的潜在影响。
生育与遗传风险：男性治疗后精子质量可能暂时下降，女性可能影响卵子质量，建议治疗后6-12个月再备孕；目前无明确证据表明碘131会导致基因突变或遗传缺陷，但需严格遵循治疗后避孕建议。
白血病风险：虽有研究显示接受高剂量碘131治疗的患者白血病风险略增，但临床治疗剂量下风险极低，远低于甲状腺癌未治疗的自然病程风险。
