孕高症(妊娠期高血压疾病)是妊娠20周后出现的血压升高,可能发展为子痫前期或子痫,增加母婴风险。
分类与核心特征
1.妊娠期高血压:妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,产后12周恢复正常。
2.子痫前期:血压≥140/90mmHg伴蛋白尿(≥0.3g/24h)或器官损害(如头痛、视觉异常)。
3.慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压升高,持续至产后12周后。
4.慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇出现子痫前期表现,风险更高。
高危因素与应对
年龄≥35岁、肥胖、多胎妊娠、既往高血压病史者风险较高。
建议定期产检监测血压、尿蛋白,控制体重,低盐饮食,避免过度劳累。
治疗原则
目标:控制血压(一般<140/90mmHg),预防子痫。
药物:首选拉贝洛尔、硝苯地平(需遵医嘱),硫酸镁用于预防子痫发作。
终止妊娠:重度子痫前期或子痫需及时终止妊娠,具体时机由医生评估。
特殊人群提示
高龄孕妇、有高血压家族史者需加强血压监测;
慢性高血压患者孕前应咨询医生,调整降压方案,避免孕期血压波动。