变应性鼻炎的治疗药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等。一线药物通常为鼻用糖皮质激素和口服/鼻用第二代抗组胺药，严重病例可联合白三烯调节剂或免疫治疗。
1.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等，能有效减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，长期使用安全性较高，适合持续性鼻炎患者。
2.口服/鼻用第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等口服制剂，或氮卓斯汀鼻喷剂，可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，无明显中枢抑制作用，适合轻度间歇性鼻炎或作为鼻用激素的辅助治疗。
3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者，可减轻气道炎症反应，与其他药物联合使用时需注意个体化调整。
4.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠滴鼻液，起效较慢但安全性高，适合轻度症状或儿童患者，需提前使用以预防发作。
儿童患者应优先选择安全性较高的鼻用糖皮质激素和第二代抗组胺药，避免使用成人剂型；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先选择局部用药以减少全身吸收；老年患者若合并基础疾病（如高血压、青光眼），需注意药物相互作用及副作用监测。
