乙肝小三阳通常通过母婴传播、血液传播或密切接触感染。婴幼儿时期感染后，免疫系统未成熟，易转为慢性携带状态；成人通过输血、不洁医疗操作或共用针具等途径感染；与乙肝病毒携带者长期密切接触（如共用牙刷、剃须刀）也可能感染。
母婴传播
母亲若为乙肝小三阳，分娩过程中新生儿暴露于病毒，尤其是未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗时，感染风险较高。建议新生儿出生后24小时内完成阻断措施，降低母婴传播概率。
血液传播
输入未经严格筛查的血液或血制品，使用不洁医疗器械（如纹身、拔牙工具消毒不彻底），或共用注射器、针头等，均可能感染乙肝病毒。需避免非法采血、不规范医疗操作，保护自身血液安全。
密切接触传播
与乙肝小三阳者长期密切接触（如夫妻、家庭成员），若皮肤黏膜有破损且接触其血液、体液，可能感染。建议家庭成员定期检查，未感染者及时接种乙肝疫苗，形成有效免疫屏障。
特殊人群注意事项
孕妇若为乙肝小三阳，需在孕期定期监测病毒载量，必要时遵医嘱进行抗病毒治疗，降低胎儿感染风险。婴幼儿接种疫苗后，仍需定期复查乙肝表面抗体水平，确保免疫有效。
