妊娠糖尿病检查通常在孕24~28周进行,先做50g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),1小时后测血糖,若≥7.8mmol/L需进一步做75g OGTT,检测空腹、1小时、2小时、3小时血糖,四项中≥2项超标可确诊。
检查前准备
检查前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,检查前1天晚8点后禁食,检查前空腹8~14小时,过程中避免剧烈运动,保持情绪稳定。
50g OGTT筛查
口服50g葡萄糖粉溶于250ml水中,5分钟内喝完,从喝第一口开始计时,1小时后抽取静脉血测血糖。若血糖≥7.8mmol/L,需进一步做75g OGTT。
75g OGTT确诊
空腹口服75g葡萄糖粉,分别在空腹、服糖后1小时、2小时、3小时抽取静脉血测血糖。诊断标准:空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,三项中≥1项超标即可确诊。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史或既往妊娠糖尿病史者,建议提前至孕20周开始筛查,产后6~12周需复查,以排除永久性糖尿病风险。