儿童乳牙坏了需要及时补牙。乳牙承担咀嚼功能、引导恒牙萌出,龋坏会影响进食、颌骨发育,还可能引发牙髓炎、间隙感染等并发症。发现龋坏应尽早干预,根据牙齿受损程度选择合适治疗方式。
1.浅龋(牙釉质或浅层牙本质受累):需去除腐坏组织后用补牙材料填充,材料选择需考虑儿童配合度和安全性,如玻璃离子体水门汀,操作时间短,对牙髓刺激小。
2.中龋(牙本质深层受累):若牙髓未暴露,可直接填充;若接近牙髓,需使用垫底材料保护牙髓后再填充,避免冷热刺激引发疼痛。
3.深龋(接近牙髓腔):需评估牙髓状态,必要时进行间接盖髓术,待牙髓反应稳定后再修复,术后需观察咬合情况,避免过早咀嚼过硬食物。
4.牙髓炎或根尖周炎:需进行乳牙根管治疗,去除感染牙髓,填充根管,避免炎症扩散至恒牙胚,治疗后定期复查,确保根尖周组织愈合。
温馨提示:补牙后2小时内禁食,24小时内避免用患侧咀嚼,注意口腔卫生,定期检查(建议每6个月一次)。低龄儿童需家长协助清洁,使用含氟牙膏(2-3岁每次米粒大小,3岁以上豌豆大小),减少甜食摄入,降低龋坏复发风险。