乙肝没抗体是否需要打乙肝疫苗，取决于乙肝表面抗体水平及个人风险。若抗体阴性（<10mIU/mL）且无感染史，建议接种；若抗体弱阳性（10~100mIU/mL），可根据免疫史决定是否加强；若有高危因素（如医护人员、乙肝患者家属等），无论抗体水平如何均建议接种。
无抗体且无感染史者：需按0、1、6月程序接种3剂乙肝疫苗，完成后1~2个月复查抗体，确保≥10mIU/mL，免疫成功可长期保护。
有抗体但水平低者：可接种1剂加强针，加强后1~2个月复查抗体，若仍未达标，需评估是否存在免疫应答不足（如免疫功能低下人群）。
特殊人群：婴幼儿（0~18岁）应优先完成基础免疫，避免因母婴传播风险未接种；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）接种前需评估免疫状态，必要时调整接种方案。
接种禁忌：对疫苗成分过敏者禁用，急性发热或严重疾病期间暂缓接种，康复后可补种。
注意事项：接种后若出现局部红肿、低热等轻微反应，通常1~2天内自行缓解，无需特殊处理。完成接种后仍需定期复查抗体，尤其是高危人群建议每5~10年检测一次。
