孕妇甲状腺功能减退症是孕期常见内分泌疾病，指孕期甲状腺激素分泌不足，可能影响胎儿神经发育。建议孕早期（12周前）完成甲状腺功能筛查，尤其是高危人群。
孕期甲状腺功能减退的分类及影响
1.临床甲减：血清促甲状腺激素（TSH）＞4.0mIU/L且游离甲状腺素（FT4）＜12pmol/L，需药物治疗。
2.亚临床甲减：TSH＞4.0mIU/L但FT4正常，可能增加早产风险，多数无需药物干预。
3.低甲状腺功能：TSH轻度升高伴FT4正常，需结合甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）判断是否需治疗。
治疗与管理
1.药物治疗：临床甲减需补充左甲状腺素，亚临床甲减仅在TPOAb阳性时考虑用药。
2.监测指标：每4-6周复查TSH，目标控制在0.1~2.5mIU/L。
3.特殊人群：有甲状腺疾病史或家族史者需加强筛查，孕期避免自行停药。
注意事项
1.饮食建议：适量摄入碘（120~230μg/日），避免过量或不足。
2.生活方式：规律作息，避免过度劳累，保持情绪稳定。
3.产后管理：产后6周复查甲状腺功能，继续监测直至哺乳期结束。
