甲亢治疗药物以抗甲状腺药物（ATD）为主，常用的有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，治疗需个体化并监测甲状腺功能。
1.甲巯咪唑：适用于大多数甲亢患者，尤其适用于甲状腺轻至中度肿大、初发患者及儿童甲亢。其抑制甲状腺激素合成作用强，起效快，但需注意肝功能损害风险，孕妇慎用。
2.丙硫氧嘧啶：适用于甲亢危象、妊娠早期甲亢及对甲巯咪唑过敏者。它还能抑制T4转化为T3，短期控制甲亢症状效果显著，但副作用较多，需定期监测血常规。
3.放射性碘（131I）：适用于药物治疗无效、复发或不愿长期服药者。通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，可能导致永久性甲减，孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者禁用。
4.手术治疗：适用于甲状腺显著肿大、有压迫症状或怀疑恶变者。术后可能出现甲减或甲状旁腺功能减退，需终身监测甲状腺功能。
特殊人群注意事项：
儿童甲亢：优先选择甲巯咪唑，需定期调整剂量并监测生长发育。
孕妇甲亢：妊娠早期用丙硫氧嘧啶，中晚期可换用甲巯咪唑，避免放射性碘。
老年甲亢：慎用放射性碘，优先药物治疗，密切监测心功能及药物副作用。
