甲减（甲状腺功能减退症）主要因甲状腺激素合成或分泌不足导致，常见病因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后、碘摄入异常（缺碘或过量）、遗传因素及垂体疾病影响甲状腺激素分泌等。
自身免疫性甲状腺炎：这是成人甲减最常见病因，自身抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺激素生成减少，女性患病率高于男性，尤其30~50岁女性风险较高。
甲状腺手术或放射性碘治疗：甲状腺全切或次全切术后，甲状腺组织减少；甲亢患者接受放射性碘治疗后，甲状腺细胞受损，均可能引发甲减，术后1~2年是高发期。
碘摄入异常：长期缺碘地区人群因甲状腺激素合成原料不足易患病；过量碘摄入（如长期高碘饮食或药物）也可能干扰甲状腺功能，诱发甲减。
特殊人群注意：孕妇若甲状腺自身抗体阳性，需定期监测甲状腺功能，避免甲减影响胎儿神经发育；老年人群因甲状腺功能生理性减退，更易出现甲减症状，需加强筛查。
治疗原则：甲减需长期补充甲状腺激素（如左甲状腺素），治疗目标是维持甲状腺功能在正常范围，用药需在医生指导下进行，定期复查调整剂量。
