儿童牙齿烂掉只剩牙根的处理需根据牙根长度、感染情况及恒牙萌出状态决定。若牙根长度足够且无感染，可保留观察；若牙根过短或反复感染，需拔除。
一、牙根长度与保留可能性
牙根长度≥乳牙根的1/2时，可通过根管治疗保留，避免影响恒牙胚发育。若牙根过短（<乳牙根1/3），建议拔除，防止感染扩散至恒牙胚。
二、感染控制与治疗时机
若牙根周围有明显炎症或脓肿，需先通过根管治疗清除感染，必要时配合抗生素控制炎症。治疗后需定期复查X线片，观察恒牙胚发育情况。
三、恒牙萌出状态的影响
若对应恒牙已萌出或即将萌出，且乳牙牙根吸收超过1/2，可直接拔除残根，避免影响恒牙排列。若恒牙未萌出，需评估牙根是否阻碍恒牙正常生长，必要时提前干预。
四、特殊情况处理
低龄儿童（3岁以下）需特别注意口腔卫生，避免残根长期滞留引发感染。若孩子因疼痛哭闹，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免自行用药。
五、长期护理建议
保留牙根后需加强口腔清洁，使用含氟牙膏和牙线，每3个月复查一次。拔除残根后，建议佩戴间隙保持器，防止邻牙倾斜，直至恒牙完全萌出。
