牙疼时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚快速缓解疼痛，通常30分钟内起效，用药后需观察1-2小时无不适再继续。
一、针对牙髓炎引发的剧烈疼痛
牙髓炎疼痛多为自发性、夜间加重，需尽快就医开髓引流。药物仅能临时缓解，可选用布洛芬或对乙酰氨基酚，注意避免空腹服用。
二、针对牙周炎或牙龈脓肿
除药物外，需配合局部冲洗上药。药物可选甲硝唑（需确认无过敏史），但牙周炎关键是清除牙菌斑和牙结石，儿童及孕妇禁用甲硝唑。
三、针对智齿冠周炎
可口服阿莫西林+甲硝唑联合方案（需皮试阴性），同时用温盐水含漱。若出现张口受限、发热，需及时就医，避免自行长期用药延误治疗。
四、针对牙外伤或咬合创伤
轻度疼痛可冷敷止痛，严重时需就医固定牙齿。药物优先选对乙酰氨基酚，孕妇及哺乳期女性慎用布洛芬，儿童需按年龄调整剂量。
特殊人群提示：
孕妇：对乙酰氨基酚是首选，禁用甲硝唑、布洛芬（妊娠晚期）
儿童：2岁以下禁用非甾体抗炎药，2-6岁用对乙酰氨基酚，需遵医嘱
老年人：避免长期用布洛芬，有胃病或肝肾功能不全者需提前咨询医生
