糖尿病目前无法完全治愈。1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗,2型糖尿病通过综合管理可实现长期缓解,但需持续监测与干预。
1型糖尿病
自身免疫破坏胰岛β细胞,胰岛素绝对缺乏,必须终身外源性补充胰岛素。青少年发病为主,需严格控制血糖,预防酮症酸中毒等急性并发症。
2型糖尿病
与遗传、肥胖、生活方式相关,胰岛素抵抗或分泌不足。超重/肥胖者通过减重(如地中海饮食+每周150分钟有氧运动)可改善胰岛素敏感性,部分患者经规范管理可达到长期缓解。
特殊人群管理
老年患者:避免低血糖风险,优先选择二甲双胍等安全性高的药物,结合基础疾病调整方案。
妊娠期糖尿病:需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),产后6-12周复查,预防发展为永久性糖尿病。
儿童青少年:强调饮食控制(减少添加糖)、规律运动(每天≥60分钟),避免肥胖加重病情。
缓解的关键
持续监测血糖、定期复查糖化血红蛋白(HbA1c<7%)、保持健康体重、戒烟限酒、避免长期高糖饮食。部分2型患者通过代谢手术(如胃旁路术)可实现血糖长期正常,但需严格评估手术指征。