儿童甲状腺机能减退症（甲减）症状因年龄而异，婴幼儿期表现隐匿，如生长发育迟缓、喂养困难、便秘等；学龄期及青少年则出现怕冷、疲劳、体重增加、注意力不集中等。
婴幼儿期表现：
典型症状包括生长发育迟缓，身高体重增长缓慢，落后于同龄儿童平均水平；喂养困难，易出现腹胀、便秘；皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏；哭声低哑，活动量减少，嗜睡，体温偏低。
学龄前及学龄期表现：
儿童会出现明显疲劳、精神不振，学习效率下降；怕冷，手脚冰凉；体重异常增加，食欲变化（或减退或亢进但体重仍增）；面色苍白，表情淡漠，反应迟钝；部分儿童伴随颈部甲状腺肿大。
青春期表现：
青春期启动延迟，女孩月经初潮晚，男孩第二性征发育迟缓（如睾丸未增大、无变声）；身高增长停滞，骨龄落后；情绪波动大，抑郁倾向增加，注意力难以集中。
特殊提示：
新生儿筛查是早期发现关键，建议在出生后48~72小时内完成足跟血TSH检测。若家族有甲状腺疾病史，或母亲孕期甲状腺功能异常，需加强关注。确诊后需长期规范治疗，优先选择左甲状腺素替代治疗，定期复查甲状腺功能调整用药。
